第五节 癌前疾病、癌前病变和原位癌

　　

　　癌前疾病及癌前病变是指一类癌变潜能较高的疾病及病变。常见的癌前疾病有：伴有上皮非典型增生的粘膜白斑及子宫颈糜烂、乳腺非典型性增生病、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤、慢性溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、交界痣等。
　　癌前病变发生癌变是一个慢性逐渐演变的过程（上皮增生→非典型增生→原位癌→浸润癌）。非典型增生是真正的癌前病变。主要指增生的上皮细胞大小形态不一、核大深染、核浆比例增大、核分裂像增多。非典型性增生可以经过轻度、中度、重度，逐渐演变为原位癌，进而发展为浸润癌。
　　原位癌是指癌细胞占据上皮全层，但基底膜完整，无间质浸润的癌。这是最早期的癌，不发生转移，治疗效果好。常见的原位癌有食管原位癌和乳腺导管内癌。